第653章：好难的辨证 (第1/2页)

“什么病啊？”
　　
　　乔果果见李茂阳打完电话后还发呆了一会儿，就问道。
　　
　　她只听到李茂阳这边说话了，没听到话筒里传来的琪琪格的说话声。
　　
　　“就一个感冒啊，不知哪里没搞对，还越治越严重了，我得回去看看去。”李茂阳道。
　　
　　“你别小看感冒啊，感冒也有情况复杂的，由外而内，病情传变起来，有时也很难判断的。”乔果果道。
　　
　　“嗯。”李茂阳点点头，坐下把烤肉串和凉皮吃完了，然后和乔果果开着车往回赶。
　　
　　一边开着车，他一边继续思考着巴特尔的病情。
　　
　　只不过一个简单的感冒，这里面藏了什么他忽略掉的关卡细节呢？
　　
　　这近两年来，在系统的背书下，随着他治大病重病也屡见奇效，虽然一再告戒自己要谦虚向学，但母庸置疑的是，他还是多少有些头大了……
　　
　　对感冒等一些小病，他不再那么看重了。
　　
　　当然，随着他医名鹊起，来求诊的病人多，排队等候麻烦，感冒这种小病也基本不来找他治疗了。
　　
　　所以，对“小小的”感冒的辨证，他倒是疏远了很多。
　　
　　这就导致，一个“小小的”感冒，竟然也有了难住他李茂阳的时候！
　　
　　他李茂阳都是这样，想必葛根那里，可能也存在这种思想问题，所以在面对巴特尔的感冒时，没有详细辨证，导致出了洋相……
　　
　　……
　　
　　李茂阳摇摇头，丢掉这些自责的念头，认真思考巴特尔的病情。
　　
　　这家伙晚上在凉房顶睡觉，受凉感冒，自己熬喝生姜水没好，拖了三四天找葛根给他治疗。
　　
　　葛根第一次诊断他恶寒发热，浑身疼痛，口渴，心烦，大便不畅……
　　
　　大便不畅？
　　
　　大便不畅？
　　
　　大便不畅？
　　
　　……
　　
　　李茂阳的脑袋里开始像复读机一样复读这句话！
　　
　　然后，他拍了一下脑袋，卧槽！这是一个很重要的细节啊！
　　
　　说明什么？
　　
　　说明此时，巴特尔的外感病邪已经由太阳传至阳明！
　　
　　（此处可简单理解为病邪从皮肤表面传到胃肠系统里了。）
　　
　　再结合口渴，心烦，说明内热严重啊！
　　
　　这里面还因为巴特尔几次熬喝生姜水，但未能解表，这也是导致巴特尔内热严重的因素之一！
　　
　　（琪琪格只说巴特尔自己熬喝生姜水没治好病，估计应该是没发过汗吧，不然一个小小的感冒，应该就治好了。）
　　
　　……
　　
　　荆防颗粒属于解表剂，可巴特尔此时已经邪陷阳明，同时表证还在（恶寒发热的症状说明表证还在），这属于太阳阳明合病了！
　　
　　那么，光用荆防颗粒解表，汗一出，伤津伤阴，此时就导致了巴特尔体内因为阴虚而发热了！
　　
　　难怪巴特尔吃了荆防颗粒后，不再恶寒（这说明表证已解），但体温反而高烧到了40度以上！
　　
　　特喵的里热加重了啊！
　　
　　所以巴特尔会更加烦躁和口渴，并且大便秘结，肚子鼓胀疼痛！
　　
　　导致整个人满面潮红，出气粗重，还说起胡话来了！
　　
　　大便秘结在里，热臭气息上蒸扰神，病人能不说胡话吗？！
　　
　　正像清代伤寒学家柯韵伯说的，“汗出是便难之因，便难是谵语之根”！
　　
　　所以，葛根一剂荆防颗粒，把巴特尔的太阳阳明合病，给治成了阳明腑实之证了！
　　
　　（阳明腑实证，也可以称为里热实证，以痞、满、燥、实为特点，严重了就会导致病人说胡话！）
　　
　　……
　　
　　所以，此时分析巴特尔这病的病机循环，可以总结为：汗出伤阴——阴虚内热——热迫汗出——出汗伤津（阴）——津少（阴虚）便难——难便谵语！
　　
　　

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